síndrome do eutireoideo doente se caracteriza por alterações observadas nos testes de função tireoidiana em pacientes criticamente enfermos.
Pode apresentar as seguintes alterações laboratoriais:
- nível reduzido de T3 ou normal
- nível normal ou diminuído de tiroxina sérica (T4)
- níveis normal, diminuído ou levemente aumentado de TSH
- níveis elevados de T3 reverso
As alterações laboratoriais não estão associadas a presença de doença primária da tireoide.
A redução do T3 provavelmente se deve a uma resposta adaptativa ao estresse durante a resposta da fase aguda na doença crítica. E não existe evidência forte a favor da sua reposição.
A dosagem de T3 reverso:
- pode ajudar no diagnostico diferencial entre hipotireoidismo central em paciente crítico e síndrome do eutireoideo doente
- Tem relação com o prognóstico da doença! Quanto mais alto, pior prognóstico
É considerada um fator de risco independente para a gravidade da doença e seu prognóstico.
