Essa dúvida é muito frequente no consultório: os nódulos de tireoide alteram a função da glândula?
A resposta é: nem sempre!
Os nódulos são alterações da estrutura da tireoide enquanto hipotireoidismo e hipertireoidismo são distúrbios de função da glândula sendo que na maior parte das vezes, um problema não tem relação com o outro.
Existem duas situações onde estas condições aparecem juntas: 1-bócio uninodular tóxico e 2-bócio multinodular tóxico. Nesses casos um ou mais nódulos se tornam autônomos e passam a produzir hormônios tireoidianos levando então ao hipertireoidismo.
Mas… importante! pacientes com hipotireoidismo ou hipertireoidismo podem ter nódulos e normalmente eles não são a causa do problema. Lembrando que as causas mais frequentes tanto do hipo quanto do hipertireoidismo são autoimunes.
E como fazer o diagnóstico então?
A avaliação da função tireoidiana é feita através de exames de sangue enquanto o diagnóstico de nódulo de tireoide é feito através de exames de imagem, (normalmente USG de tireoide). Quando suspeitamos que um ou mais nódulos são a causa do hipertireoidismo, solicitamos a cintilografia da tireoide.
