Um dos motivos para a falha terapêutica em pacientes com hipotireoidismo é a falta de adesão ao tratamento, que, nesse caso, pode ser ocasionada pela necessidade de jejum e pelo tempo de espera entre a administração de levotiroxina e o café da manhã.
Apesar de a ingestão em jejum ser considerada a opção IDEAL de tratamento para pacientes com hipotireoidismo, alguns estudos mostraram que outros esquemas terapêuticos diários ou intermitentes também são possíveis e eficazes.
No entanto, é importante ressaltar que a mudança do regime terapêutico do jejum para outra alternativa, como doses noturnas ou semanais, por exemplo, implica em acompanhamento médico mais frequente e ajustes de dose, e deve ser considerada em condições muito especiais.
Ainda, vale destacar que o jejum não precisa necessariamente ser de 2 horas antes da ingestão da levotiroxina. 30 minutos já são suficientes para uma eficácia adequada.
